چرخه اختلال دوقطبی چیست

چرخه های های اختلال دوقطبی چیست؟

چرخه های دوقطبی به فردی با اختلال دوقطبی اطلاق می شود که در مراحل شیدایی و افسردگی بصورت متناوب طی می کند. بسته به نوع اختلال دوقطبی فرد، این مراحل ممکن است طی روزها یا هفته ها طی شود یا سال ها طول بکشد. با یک برنامه درمانی مناسب، فرد ممکن است بتواند چرخه دوقطبی خود را به تجربه علائم به جای مراحل کامل محدود کند.

اپیزودهای شیدایی

هر سه نوع اختلال دوقطبی شامل دوره های شیدایی یا هیپومانیا است . با دوقطبی 1 این دوره ها حداقل هفت روز طول می کشد، با دوقطبی 2 این علائم به اندازه کامل نیست و با سیکلوتیمیا این علائم حداقل دو سال طول می کشد.

افرادی که دوره شیدایی را تجربه می کنند ممکن است موارد زیر را نشان دهند:

احساس بسیار "بالا" یا شاد بودن

کاهش نیاز به خواب

از دست دادن اشتها

افزایش سرعت گفتار

افکار مسابقه ای

درگیر شدن در رفتارهای پرخطر مانند رابطه جنسی پرخطر یا هزینه‌های بیش از حد

احساس شکست ناپذیری می کنند و می توانند هر کاری انجام دهند

از دست دادن حافظه دوقطبی

فردی که در مرحله شیدایی قرار دارد ممکن است رفتاری از خود نشان دهد که برای همسالان و خانواده‌اش غیرعادی یا غیرقابل تشخیص است. فرد همچنین قادر به تشخیص این تغییر نیست و ممکن است به سادگی اصرار داشته باشد که فقط احساس عالی دارد یا بهترین نسخه از خود را بیرون می دهد. 1

اپیزودهای افسردگی

یک فرد مبتلا به اختلال دوقطبی یک دوره افسردگی را تجربه می کند که به طور کلی مستقیماً پس از یک دوره شیدایی اتفاق می افتد. این تغییر اغلب شبیه یک تصادف به نظر می رسد.

فرد مبتلا به اختلال دوقطبی که یک دوره افسردگی را تجربه می کند ممکن است موارد زیر را نشان دهد:

احساس غم ، پوچی یا ناامیدی

بی قراری یا احساس کندی

مشکل در به خواب رفتن یا خواب زیاد

افزایش اشتها و افزایش وزن

آهسته صحبت کردن و فراموش کردن آنچه باید بگویند

ناتوانی در انجام کارهای ساده

علاقه کم به فعالیت ها و بی لذتی (ناتوانی در تجربه لذت)

افزایش افکار مرگ یا خودکشی

فردی که یک دوره افسردگی را تجربه می کند ممکن است در درون خود عقب نشینی کند و به طور موقت ارتباط خود را با افراد زندگی خود قطع کند. در برخی موارد این انزوا می تواند در از دست دادن شغل، شکست روابط دوقطبی و در موارد شدید خودکشی نقش داشته باشد . 

اپیزودهای ترکیبی

برخی از افراد علائم شیدایی و افسردگی را به طور همزمان تجربه می کنند که به آن اپیزود با ویژگی های ترکیبی می گویند. این ارائه مانند ترکیبی از علائم ذکر شده در بالا (به عنوان مثال، احساس پوچی و ناامیدی اما بسیار پرانرژی) به نظر می رسد.

از کسی حمایت کنید

اختلال دوقطبی یک اختلال روانی است که باعث تغییرات شدید در خلق و خو، انرژی، سطح فعالیت، حافظه و تمرکز می شود و بر توانایی انجام وظایف روزانه تأثیر می گذارد. این اختلال در مراحل مختلف خود را نشان می دهد و به سه نوع تقسیم می شود: اختلال دوقطبی 1، دو قطبی 2 و اختلال سیکلوتیمیک. دوره های شیدایی و افسردگی به طور کلی با ترکیبی از دارو درمانی و گفتار درمانی درمان می شوند. گاهی اوقات علائم آنقدر شدید است که بستری شدن در بیمارستان را ضروری می کند.

چرخه های دوقطبی چیست؟

چرخه های دوقطبی به فردی با اختلال دوقطبی اطلاق می شود که در مراحل شیدایی و افسردگی دوچرخه سواری می کند. بسته به نوع اختلال دوقطبی فرد، این مراحل ممکن است طی روزها یا هفته ها طی شود یا سال ها طول بکشد. با یک برنامه درمانی مناسب، فرد ممکن است بتواند چرخه دوقطبی خود را به تجربه علائم به جای مراحل کامل محدود کند.

اپیزودهای شیدایی

هر سه نوع اختلال دوقطبی شامل دوره های شیدایی یا هیپومانیا است . با دوقطبی 1 این دوره ها حداقل هفت روز طول می کشد، با دوقطبی 2 این علائم به اندازه کامل نیست و با سیکلوتیمیا این علائم حداقل دو سال طول می کشد.

افرادی که دوره شیدایی را تجربه می کنند ممکن است موارد زیر را نشان دهند:

احساس بسیار "بالا" یا شاد بودن

کاهش نیاز به خواب

از دست دادن اشتها

افزایش سرعت گفتار

افکار مسابقه ای

درگیر شدن در رفتارهای پرخطر مانند رابطه جنسی پرخطر یا هزینه‌های بیش از حد

احساس شکست ناپذیری می کنند و می توانند هر کاری انجام دهند

از دست دادن حافظه دوقطبی

فردی که در مرحله شیدایی قرار دارد ممکن است رفتاری از خود نشان دهد که برای همسالان و خانواده‌اش غیرعادی یا غیرقابل تشخیص است. فرد همچنین قادر به تشخیص این تغییر نیست و ممکن است به سادگی اصرار داشته باشد که فقط احساس عالی دارد یا بهترین نسخه از خود را بیرون می دهد. 1

اپیزودهای افسردگی

یک فرد مبتلا به اختلال دوقطبی یک دوره افسردگی را تجربه می کند که به طور کلی مستقیماً پس از یک دوره شیدایی اتفاق می افتد. این تغییر اغلب شبیه یک تصادف به نظر می رسد.

فرد مبتلا به اختلال دوقطبی که یک دوره افسردگی را تجربه می کند ممکن است موارد زیر را نشان دهد:

احساس غم ، پوچی یا ناامیدی

بی قراری یا احساس کندی

مشکل در به خواب رفتن یا خواب زیاد

افزایش اشتها و افزایش وزن

آهسته صحبت کردن و فراموش کردن آنچه باید بگویند

ناتوانی در انجام کارهای ساده

علاقه کم به فعالیت ها و بی لذتی (ناتوانی در تجربه لذت)

افزایش افکار مرگ یا خودکشی

فردی که یک دوره افسردگی را تجربه می کند ممکن است در درون خود عقب نشینی کند و به طور موقت ارتباط خود را با افراد زندگی خود قطع کند. در برخی موارد این انزوا می تواند در از دست دادن شغل، شکست روابط دوقطبی و در موارد شدید خودکشی نقش داشته باشد .

اپیزودهای ترکیبی

برخی از افراد علائم شیدایی و افسردگی را به طور همزمان تجربه می کنند که به آن اپیزود با ویژگی های ترکیبی می گویند. این ارائه مانند ترکیبی از علائم ذکر شده در بالا (به عنوان مثال، احساس پوچی و ناامیدی اما بسیار پرانرژی) به نظر می رسد.

افراد مبتلا به اختلال دوقطبی هر چند وقت یک بار چرخه دارند؟

مدت زمان این چرخه ها در هر فردی متفاوت است و طول هر سیکل بسته به تشخیص متفاوت است. تاثیر زیادی بر مدت زمانی که سیکل ممکن است طول بکشد به میزان مشارکت فرد در درمان بستگی دارد. افرادی که از یک رژیم ثابت پیروی می کنند بیشتر احتمال دارد علائم را تجربه کنند و کمتر احتمال دارد یک دوره کامل افسردگی یا شیدایی را تجربه کنند. با این حال، از آنجایی که درمان با این اختلال خاص بسیار متفاوت است، مدیریت این چرخه ها یک مبارزه مادام العمر است.

اپیزودهای شیدایی چقدر طول می کشد؟

طول دوره های شیدایی می تواند بر اساس نوع چرخه دوقطبی متفاوت باشد. دوره های شیدایی برای برخی از انواع چرخه های دوقطبی می تواند از ساعت ها یا روزها تا هفته ها طول بکشد، در حالی که برخی دیگر از ماه ها تا سال ها طول می کشد. الکل و مواد مخدر می توانند باعث ایجاد دوره های شیدایی شوند. این اپیزودها می توانند آنقدر شدید باشند که برخی از افراد به دلیل تغییرات شدید در رفتار نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند.

چرخه سریع در اختلال دوقطبی

دوقطبی 1، یا اختلال دوقطبی دوچرخه سواری سریع ، شامل نوسانات خلقی چشمگیر است و برای خانواده و عزیزان بسیار قابل تشخیص است. این اختلال با یک دوره شیدایی مشخص می شود و سپس به هیپومانیا (علائم کمتر شدید) تغییر می کند و پس از آن یک دوره افسردگی اساسی حداقل دو هفته طول می کشد.

دوقطبی 1 در شروع دوره شیدایی تشخیص داده می‌شود و فرد باید حداقل سه علامت شیدایی (مانند بزرگ‌بینی، کمبود خواب، گفتار سریع، افزایش رفتار پرخطر یا افکار مسابقه‌ای) را تجربه کند. تشخیص بیشتر زمانی پشتیبانی می شود که فرد یک دوره افسردگی اساسی را تجربه کند.

یک دوره افسردگی اساسی با داشتن حداقل پنج مورد از این علائم (و همیشه شامل دو مورد اول) مشخص می شود:

یأس یا ناامیدی شدید

از دست دادن علاقه به فعالیت ها

افزایش خواب

بی قراری

کندی گفتار

از دست دادن انرژی و خستگی مفرط

افکار مکرر مرگ یا خودکشی

افراد مبتلا به اختلال دوقطبی دوچرخه سواری سریع معمولاً سایر اختلالات روانی مانند اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD)، اضطراب دوقطبی یا اختلال سوء مصرف مواد را تجربه می کنند. 2

چرخه با اختلال دوقطبی چه حسی دارد

فرد مبتلا می تواند احساس کند که کنترل ذهن و بدن خود را از دست داده اید، و در عین حال، احساس کنید که کنترل دارید. این خطر چرخه های اختلال دوقطبی است. ممکن است احساس کنید که هم غیرقابل توقف هستید و در نتیجه ممکن است تصمیمات پرخطر و تکانشی زیادی بگیرید. ممکن است احساس شادی یا پرانرژی داشته باشید، اما نمی دانید این احساس چقدر می تواند کوتاه مدت باشد.

چرخه ها می توانند شما را به بیدار ماندن برای روزها و تمرکز بر چیزهای خاص سوق دهند. این افراد را از زندگی روزمره خود جدا نگه می دارد و آنها را از واقعیت دور می کند. ممکن است چندین کار را همزمان شروع کنید و سپس نتوانید روی هیچ یک از آنها تمرکز کنید.

محرک های دوقطبی

اغلب اوقات یک رویداد استرس زا بزرگ، چه در اواخر نوجوانی و چه در اوایل بزرگسالی، می تواند شروع چرخه دوقطبی فرد باشد. مواد مخدر و الکل همچنین می توانند یک دوره شیدایی اولیه را ایجاد کنند، و کسانی که تمایل ژنتیکی به این اختلال دارند توصیه می شود در استفاده از مواد محتاط باشند.

علاوه بر این، یکی از اصلی‌ترین چیزهایی که باعث ایجاد یک چرخه جدید می‌شود، رعایت نکردن درمان، به‌ویژه دارو توسط فرد است. بسیاری از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی احساس می‌کنند که مصرف دارو بیش از حد آنها را کسل‌کننده می‌کند و این منجر به کاهش دوز یا قطع کامل دارو می‌شود. علاوه بر این، برخی از افراد دارو را متوقف می کنند زیرا احساس "بهتر" می کنند و فکر می کنند که می توانند به تنهایی علائم خود را کنترل کنند. اغلب اوقات، قطع دارو منجر به یک دوره شیدایی و گاهی اوقات بستری شدن در بیمارستان می شود. 2

محرک های اپیزود شیدایی

رمزگشایی اینکه دقیقاً چه چیزی باعث اپیزودهای شیدایی شما می شود دشوار است، زیرا آنها بدون هشدار واقعی ظاهر می شوند. با این حال، برخی محرک ها و دلایلی وجود دارد که باید از آنها آگاه بود، مانند:

محیط بیش از حد تحریک کننده

مصرف مواد

کیفیت پایین خواب

شلوغی یا صداهای بلند

تغییرات اساسی در زندگی

استرس

درمان اختلال دوقطبی

درمان اختلال دوقطبی شامل دارو به تنهایی یا ترکیبی از گفتگو درمانی و دارو است. درمان هر فرد فردی و متناسب با علائم خاص او است. یک فرد ممکن است نیاز داشته باشد قبل از اینکه بهترین دارو را برای خود بیابد چندین دارو را امتحان کند.

تثبیت کننده های خلق و خو و آنتی سایکوتیک ها معمولا برای درمان اختلال دوقطبی استفاده می شوند. ارائه دهندگان به طور کلی یک داروی ضد افسردگی و همچنین یک تثبیت کننده خلق و خو را برای جلوگیری از شروع یک دوره مانیک توسط داروی ضد افسردگی تجویز می کنند. مهم است که افرادی که دارو مصرف می کنند ثابت باشند و به طور ناگهانی آن را قطع نکنند. توقف ناگهانی می تواند منجر به بدتر شدن علائم شود.

گفتار درمانی همراه با دارو می تواند بسیار مفید باشد و اغلب مستلزم آموزش روانی زیادی در مورد این اختلال و روش های مدیریت روزانه است. درمان شناختی رفتاری (CBT) به طور خاص ثابت کرده است که بسیار مفید است.

چگونه از یک عزیزی که دچار یک چرخه دو قطبی است حمایت کنیم

وقتی کسی که دوستش دارید دچار یک چرخه اختلال دوقطبی است و می بینید که چقدر از کنترل خارج شده است، دانستن اینکه چگونه از او حمایت کنید می تواند واقعا سخت باشد، اما ممکن است.

در اینجا چند نکته وجود دارد که می تواند به فرد مورد علاقه شما در بحبوحه چرخه دوقطبی کمک کند:

از آنها دفاع کنید

برای کسی که در یک چرخه دوقطبی است تلاش برای کمک گرفتن می تواند دشوار باشد. اگر آنها اجازه می دهند و شما قادر به انجام آن هستید، حمایت از آنها با پزشک و درمانگر و هر متخصص دیگری که با آنها کار می کنند می تواند به آنها کمک کند مراقبت های مورد نیاز خود را خیلی زودتر دریافت کنند.

عادات سالم را تشویق کنید

تشویق کلیدی است. برای عزیز شما که چرخه دوقطبی را تجربه می‌کند، سخت است که به روش‌های سالم عمل کند، اگر خودتان الگوی عادات سالمی ندارید. تلاش برای ایجاد روال هایی برای عادات سالم و پایبندی به آنها مهم است.

به آنها گوش دهید

همیشه جایی برای گوش دادن و تایید وجود دارد. تجربه یک چرخه برای فرد در چرخه بسیار واقعی است، بنابراین بحث با واقعیت او می تواند اوضاع را بدتر کند. درعوض، به احساسات آنها گوش دهید و تأیید کنید، مبارزه آنها را بشناسید و به آنها کمک کنید تا ببینند که در کجا می توانند از چرخه خارج شوند. خنثی ماندن در عاطفه و رفتار می تواند به تعادل آنها کمک کند.

مواظب خودت باش

در حالی که سعی می کنید از عزیزتان حمایت کنید، کمک به خودتان را فراموش نکنید. حمایت از یک عزیز در طول یک چرخه می تواند از نظر عاطفی بسیار سخت باشد، بنابراین اطمینان از تعیین محدودیت ها و مرزها برای خود مهم است. فکر کردن در مورد ورود به یک گروه پشتیبانی می‌تواند مفید باشد و می‌تواند به شما و عزیزتان راه‌حلی برای دریافت حمایت در طول دوره‌ها بدهد.

نظرات نهایی در مورد چرخه های دوقطبی

اگر شما یا یکی از عزیزانتان با اختلال دوقطبی دست و پنجه نرم می کنید، مسائل شما مختص شماست، اما شما تنها نیستید. ارتباط با یک درمانگر ماهر می تواند تفاوت بزرگی در ا

حساس شما ایجاد کند. داشتن فضایی برای پردازش برخی از چالش‌هایی که ممکن است در زندگی با اختلال دوقطبی با آن مواجه شوید ، می‌تواند احساس آرامش را در شما ایجاد کند.

 چیست؟

نویسنده: سونیا مارتین

گزینش و انتشار عبدالرضا فارسی